Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir Normal
Hari/Tanggal : Kamis, 14 Mei 2015
Jam : 20.00 WIB
Tempat : BPM Jawiriyah
Subjective : Bayi Ny.E lahir spontan dan segera menangis, bayi bergerak dengan aktif, dan menyusui dengan kuat. Bayi lahir pada pukul 17.35 dengan jenis kelamin perempuan.
Objective :
- Keadaan umum : Baik
- Nadi :128 x/menit
- Pernafasan : 50 x/menit
- Suhu : 36,5 oC
- Berat badan : 3500 gram
- Panjang badan : 49 cm
- Lingkar kepala : 33 cm
- Lingkar dada : 33 cm
Assesment : Bayi lahir normal berusia 0 hari, Keadaan umum bayi baik
Planning :
1. Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan bahwa bayinya dalam keadaan normal
2. Memberikan konseling kepada ibu, tentang :
- Menjaga kehangatan bayi
- Pemberian ASI sesering mungkin
- Perawatan tali pusat
- Perencanaan imunisasi yang lengkap
3. Memberitahukan ibu dan keluarga tanda-tanda bahaya pada bayi:
- Pernafasan : sulit atau lebih dari 60 kali permenit
- Kehangatan : terlalu panas (>38oC atau terlalu dingin <36oC)
- Warna : kuning, biru dan pucat
- Pemberian makanan : hisapan lemah, mengantuk berlebihan
- Gumoh/Muntah
- Tali pusat merah, bengkak, bernanah, bau, dan pernafasan sulit
- Infeksi : suhu meningkat, merah bengkak, bernanah, bau, dan pernafasan sulit
- Tinja dan kemih : tidak berkemih dalam 24 jam, tinja lembek, berlendir, dan berdarah pada tinja
- Aktivitas : menggigil, lemas, mengantuk, kejang dan menangis terus menerus
4. Memberikan salap mata untuk mencegah infeksi pada mata, melakukan penyuntikan Vit K 0,5 ml pada paha kiri secara IM dan 1 jam kemudian melakukan penyuntikan imunisasi Hb 0 pada paha kanan, serta memandikan bayi setelah 6 jam
5. Ibu dan keluarga mengerti dengan penjelasan yang telah diberikan dan mampu mengulanginya
Silahkan download di bawah ini untuk format pengkajian Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir Normal :